近日,我院骨病科赵勇团队和麻醉科尹秀荣团队,再闯高龄“手术禁区”,为一位近百岁的高龄患者实施了股骨颈骨折手术,让患者重获新生。
老人不慎跌倒导致股骨颈骨折
今年95岁的李兰芳(化名)在家行走时不慎摔倒,伤及股骨颈,疼痛不已,无法站立行走。家人们紧急将其送至我院骨病科就诊。副主任医师赵勇接诊后,为患者进行了仔细查体,认为其存在骨折可能,紧急给予患者行CT检查,CT示:股骨颈骨折。随即将患者收入院治疗。
多学科携手实施手术
赵勇介绍,对于高龄骨折患者,许多家属会选择保守治疗。但是一旦卧床时间较久,坠积性肺炎、深静脉血栓、肺栓塞、压疮、泌尿道感染等并发症,会一步一步蚕食患者身体,因此尽早手术对超高龄的患者获益更大。
为降低围手术期风险,骨病科邀请了麻醉科、心内科等相关学科会诊,对患者的病情、既往病史和检查结果进行全面细致地评估,围绕手术方案、手术技术预备、围手术期护理等方面开展术前讨论,最后为患者实施股骨颈骨折手术。手术历时30分钟,手术过程顺利。
高龄已不是绝对的手术禁忌
随着医疗的发展及人口老龄化的不断发展,高龄已经不是绝对的手术禁忌。“对于骨折的老年人来说,在评估心脏和肺部功能以后,如果条件允许,尽早手术非常有必要。”赵勇说。
为更好服务老年骨折患者,骨病科联合心血管内科、呼吸与危重症医学科、麻醉科、手术室、康复医学科等相关学科打造了专业救治团队,并开通了手术绿色通道,大多数患者都能在受伤后48小时内完成手术。今后,该科医护团队将加速康复外科理念充分应用到临床工作中,发挥多学科诊疗模式(MDT)优势,优化患者手术各个环节和处置措施,制定个性化的治疗策略,帮助更多患者恢复重新行走的能力。