近日，我院肛肠科成功救治了一名87岁的患者赵大爷（化名）。赵大爷因肛周脓肿并坏死性筋膜炎，病情危重，生命岌岌可危。在肛肠科全体医护人员的精心治疗与护理下，赵大爷终于转危为安，康复出院。
患者因肛周包块伴疼痛1个月，期间反复发热，最高体温达38.5℃，遂到肛肠科就诊。科室主任马玉华为患者查体，其左侧臀部可触及6*7厘米大小的包块，远端可达左侧腹股沟区。患者入院后血常规示：白细胞23.42*10^9/L，C反应蛋白40.19mg/L，白介素-6 483.7pg/ml，降钙素原0.34ng/ml，D二聚体9.52mg/L；电解质：钾3.3mmol/L；血气分析提示低氧血症，心电图室显示频发室上性早搏。结合患者病史、体征及实验室检查，考虑患者为肛周脓肿并坏死性筋膜炎。
马玉华立即请心内科医师、重症医学科医师及麻醉科医师联合会诊，共同为患者制定了最佳的治疗方案——给予其肺动脉CTA检查排除肺栓塞，紧急行手术治疗，同时给予高级别抗生素抗感染，以纠正低氧、低钾、低蛋白血症。
时间就是生命！由于患者病情较重，手术当天，肛肠科医护人员都主动留下加班，经过2个多小时的手术清创，发现其炎症蔓延至左侧腹股沟，探寻浅筋膜，提肛肌下深筋膜均有感染，共做切口十余个。后用双氧水及甲硝唑、生理盐水反复冲洗，暴露健康正常组织。手术进展顺利，患者安全返回病房，术后，值班护士陈善婷、主治医师杨洁多次到大爷床旁，为其清洁换药、抗炎治疗，密切观察患者生命体征，直至患者康复出院。
“如果我们没有及时鉴别这个疾病，导致病情延误，患者生命岌岌可危。在这次治疗中，我们就是跟细菌拼速度比耐力，将他从‘死神’手中抢救回来。”马玉华介绍说。坏死性筋膜炎是一种罕见的潜在威胁生命的进行性感染疾病，是由细菌入侵皮下组织和筋膜引起的急性坏死性软组织感染。病变区域存在皮肤、皮下及筋膜组织坏死，范围可涉及四肢、会阴、肛周、阴囊、腹股沟、臀部、腹壁等全身多处。该病具有起病急、临床进展迅速、破坏力强、病死率高等特点，此次救治体现了我院多学科协作的优势和力量，各科室凭借精湛的医术和高尚的医德，为更多患者带来希望和健康。
