11月1日中午11:30,我院急诊科接到120指挥调度中心电话,称“八岔路卫生院一老年患者在输液过程中突发心悸,持续30分钟不缓解”,一场惊心动魄的抢救故事就此展开……
该科王杰医师带领医护团队3分钟内迅速出诊,到达现场后,韩兴民护士快速完成心电图检查,王杰医师准确判读为室速,经查体见患者血压、意识等生命体征尚稳定,同患者家属讲明病情并争得同意后转诊来院。
“上车即入院”。途中,医护人员持续给予患者吸氧、心电监护,同时安抚患者及家属紧张情绪。建立静脉通路并紧急应用利多卡因转复,效果仍然不佳。11:40患者出现频繁呕吐,意识状态逐渐变差,血压有下降的趋势。于是提前联系急诊科抢救团队开通急诊绿色通道,抢救室设备开机待命,因考虑患者室速原因不明,遂联系心内科医师做好急诊PCI准备。
11:45患者入院,院前急救人员与院内急诊无缝衔接、团结协作。进入抢救室,抢救小组人员分工明确,患者心电监护仍显示室速,床旁血气分析提示电解质无异常,再次给与心律平静推,但观察效果差。11:54患者意识状态渐差,急诊肌钙蛋白结果数值较高,提示其存在急性心肌损伤。王杰医师同洪昕同医师果断决定,患者病情危重,需紧急给与电复律。“丙泊酚快速镇静,立即予心脏电复律!”“充电100焦耳,所有人员远离床旁,充电完毕,放电!”经过一系列惊魂动魄的操作,11:56成功恢复窦性心律。
但是,科室人员仍不敢有丝毫松懈,果然,在复查心电图时发现患者存在急性心肌梗死,三支病变可能性大,情况十分危急!科室立即准备“一包药”、肝素等,心内科医师洪昕同积极联系介入团队,同急诊科医护人员一起将患者护送至介入科治疗。
经急诊科、心内科、介入科团队的共同努力,患者复律成功,意识清楚,血压、脉搏恢复正常,生命体征平稳,血管再通,在这场与死神的赛跑中,医护团队分秒必争,最终把患者从死亡边缘拉回!
每一次的重生都是医护坚持不懈的努力,急诊科时刻践行“健康所系,生命所托”的誓言,24小时随时准备战斗,用肩膀和信念撑起生命之伞,用爱和坚持承载生命的重托!
供稿:刘在绪