便秘是日常生活中常见的问题
是一件很多人会遇到但又羞于启齿
看似简单实则复杂的事情
冬季是便秘的频发季
不少患者苦不堪言
甚至想出各种“招数”应对……
近日，我院肛肠科接诊了一位用筷子协助通便导致直肠出血的患者 。“大夫！大夫！快来帮忙止一下血！”只见一男子推着轮椅上的大娘匆匆跑来，急促的脚步让医生意识到情况的紧急，科室凭着既往经验急忙将患者推入手术室。
据了解，年过七旬的王大娘（化名）便秘多年，近十天便秘严重，从前用上一支开塞露就能解决问题，但是这次各种方法用了一个遍都难以排便。王大娘腹部及肛门部坠胀疼痛难忍，心急如焚，便“突发奇想”——用筷子协助通便，结果大便是解出来了，伴随而来的却是疼痛和鲜血，痛苦难耐的王大娘被紧急送往我院肛肠科就诊。
该科主任马玉华接诊后，经查体发现王大娘肛周布满血迹，肛门镜下见肠腔内充满暗红色血液及血凝块，立即用纱布压迫止血后收住院。通过追问既往病史，了解到患者患有高血压、冠心病、糖尿病、心衰、房颤、贫血病史，立即完善相关检查，并请心内科医师会诊，随后明确损伤范围，排除手术禁忌。
术中，麻醉状态下肛门镜探查可见直肠腔内布满血液及血凝块，吸引器负压吸引出血液及血凝块约150ml，可见距肛缘约3cm处5点位直肠粘膜损伤见搏动性出血，立即给予缝扎止血，患者转危为安，脱离危险，返回病房，科室做好吸氧、心电监护、补液。患者住院观察4天康复出院，患者及家属给予肛肠科医护人员高度评价。
马玉华介绍，像王大娘这种情况，其实是长时间便秘造成了粪嵌塞，因为自行处理不当，导致了直肠损伤出血的情况，她提醒广大患者，要关注引起便秘的原因，最好到医院查明病因后再采取治疗方法，勿盲目出“奇招”。
防治便秘科普知识
1、针对引起便秘的结直肠肛门疾病及时进行治疗。
2、合理饮水、饮食，每天晨起空腹饮水300-400ml,保证每天饮水量1500～2000可有效改善便秘。饮食不宜过于精细，每天应摄取足够的膳食纤维，达到增加粪便容积，刺激肠蠕动的作用。
3、养成良好的排便习惯，尊重便意，每天定时排便，每次排便不要超过5分钟，排便时注意力集中。
4、鼓励适当的运动，对长期卧床，生活不能自理的老年人及时提供良好的排便护理。比如每天做腹部按摩和提肛运动。
5、积极治疗可引起便秘的疾病，如甲减，糖尿病，抑郁症等。保持精神轻松愉快。
6、合理使用通便药，尽可能少用引起便秘的药物。
供稿：马玉华
