根据结石成分、代谢状态及流行病学因素,坚持长期预防,对减少或延迟结石复发十分重要。
一、大量饮水 以增加尿量,稀释尿液,可减少尿中晶体沉积。成人保持每日尿量在 200ml 以上,尤其是睡前及半夜饮水,效果更好。
二、解除局部因素 尽量解除尿路梗阻、感染、异物等因素,可减少结石形成。
三、饮食指导 根据结石成分调节饮食。含钙结石者宜食用含纤维丰富食物,限制含钙、草酸成分多的食物,避免大量摄入动物蛋白、精致糖和动物脂肪。浓茶、菠菜、番茄、土豆、芦笋等含草酸量高。牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果含钙最高。尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的食物,如动物内脏。
四、预防骨脱钙 伴甲状旁腺功能亢进者,必须摘除腺瘤或增生组织。鼓励长期卧床者功能锻炼,防止骨脱钙,减少尿钙排出, 五、复诊 治疗后定期行尿液化验、X 线或 B 型超声检查,观察有无复发、残余结石情况。若出现腰痛、血尿等症状,及时就诊。