桡骨小头是人体的一个骨骼解剖结构，位于前臂的外侧，如果发生骨折，极易导致关节僵硬，甚至会创伤性关节炎，出现肘关节疼痛、肘关节活动受限等问题，不利于患者的身体健康。近日，手足外科成功开展我院首例肘关节部分置换人工桡骨小头置换手术，手术获得良好效果，患者肘关节恢复了正常，及时为患者解除病痛。
前不久，患者因外伤致右肘关节骨折疼痛难忍，活动受限，在家人的陪伴下，前往我院手足外科就诊。为更直观地了解骨折块数量、大小以及移位情况，刘秉锐主任对患者进行了三维CT检查，证实位肘关节后脱位，桡骨小头粉碎骨折，尺骨冠状突骨折，外侧副韧带损伤，为少见的肘关节骨折恐怖三联征。面对如此复杂棘手的病例，刘主任认真思考如何才能让患者早日恢复功能锻炼：“如果用传统手术治疗，患者可能要一个月才能正常活动，这样很不利于他后期的功能恢复，我们不仅要治好骨折，更要考虑到他以后的功能恢复。”
在科室病例讨论中，刘主任认为：传统切除桡骨小头的方法会影响患者肘关节的力度与远期稳定性，甚至会出现尺神经牵拉损伤，对患者生活造成极大不便。为最大限度恢复患者肘关节功能，科室决定开展人工桡骨小头置换术。为确保术后功能恢复，医疗团队从手术设计、切口入路、内固定方式、围手术期护理乃至康复训练等制定了比较完善的治疗方案。经过紧张的一个多小时，手术顺利完成。术中证实桡骨小头粉碎为三块，完全具备置换指征。透视见人工桡骨小头位置妥当，尺骨冠状突骨折复位满意，内固定位置良好。术中患者肘关节被动屈伸活和前臂旋转功能明显恢复。
术后，护理及康复训练也是一个大难关，需要患者积极配合医务人员治疗。在患者术后的护理及康复训练中，该科团队融入快速康复理念，指导患者按术前制定的计划逐步进行功能恢复。
整个治疗过程，不仅为患者综合考虑了手术治疗的方方面面，还为他定制了更利于他恢复的治疗方案，不仅彰显了科室团队的精湛医术和优质护理服务，也填补了我院此项技术的空白，进一步提升在人工膝关节置换、人工髋关节置换及关节康复领域的治疗水平。主任提醒：桡骨小头置换手术，一般适用于严重的桡骨小头粉碎性骨折，患者采用桡骨小头置换手术后，能够去除粉碎性骨折部分，恢复桡骨的长度和支撑性，并且能够保证前臂可以完成旋转动作，因此只要患者积极配合医生的治疗，日常生活、工作和运动，均可以得到较好的恢复。
手足先微整形外科 足踝外科
临清市人民医院手足外科是聊城市重点专科，是鲁西北特色专科。编制床位30张。该科学科带头人、主任医师刘秉锐为聊城市手足外科学会委员，山东省手外科学会青年委员，中国医疗保健促进会骨科分会山东足踝学组副组长，聊城市医学会显微外科学会副主任委员，山东省显微外科学会基层委员，山东省医师学会手足外科学会基层委员，中华医学会第四届运动医疗分会足踝工作委员会青年委员。
手足外科专业成立于1994年，2003年在省内较早独立建科，2016年加挂足踝外科，现有医师8人，主任医师1人，副主任医师4人。主治医师3人，其中硕士研究生2人。手外科、足踝外科注重人才梯队建设及继续教育学习，与省内各大医院有合作关系。
手足显微外科是精细化骨科，技术全面，将国内外最先进的技术、方案应用于临床，能够开展断指再植术、断肢再植术，手部先天畸形，手足部疾病的诊治及手术，常见足踝部创伤手术治疗如胫腓骨多段粉碎骨折、复杂踝关节骨折、PILON骨折、Lisfranc损伤；能够开展：跟腱断裂微创手术，足踝部韧带运动损伤；足踝部畸形矫正如拇外翻，足趾畸形，马蹄足，平足症，高弓足等；糖尿病足的综合保肢治疗，周围神经卡压性疾病的微创治疗，下肢血管疾病的介入治疗等。
科室位置：外科病房楼11楼
咨询电话：0635-2322176 2322177
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